x 为这台手术做了长足准备尽管一切都有计划但真正开始做手术时所有人都会紧张。
贾秀璋朝赵原看了一眼“你来做全肺切除术?”
贾秀璋打算给赵原增加任务量。
一开始只是让赵原打个辅助重要的活儿会自己来做。
但经过一些事情贾秀璋对赵原有了充分的了解更多的信任。
他想要更深入地检测一下赵原的水平。
毕竟一个能做肺动脉夹层手术的外科医生做全肺切除术并不是难事。
全肺切除术只需要切除肺器官与外部的血管而肺动脉夹层手术则需要动用手段修复内部的病灶难度不是一个级别。
赵原点头“可以!”
没有任何的犹豫干净利落斩钉截铁。
贾秀璋与麻醉医生吩咐“注入咪错安定依托咪酯舒芬太尼、顺苯磺酸阿曲库铵……”
麻醉医生是市人医麻醉科的主任医师面对贾秀璋的指令他没有丝毫迟疑。
药物的用量是贾秀璋通过无数实战得出的结论。
在这难度的手术中主刀需要对麻醉的剂量使用也做到烂熟于心。
赵原暗自观察每个细节能跟着“半步院士”一起做手术是一次难能可贵的经验。
贾秀璋尽管私下里对人亲切但在手术室完全是另外一个样子不苟言笑。
气氛极为沉闷。
麻醉医师开始给药肌松行气管内插管链接呼吸机行器械通气……
气管导管选择左侧双腔支气管导管。
赵原一直在关注呼吸机的数值每一个数值都是贾秀璋的宝贵经验或者说是私人秘籍。
赵原心中也在思索若是自己来处理会选择怎么做甚至开始预先推测下一步的步骤。
与贾秀璋的思路一一印证分析哪种方法更为妥当。
“静脉输注异丙酚维库溴胺间断静脉注射舒芬太尼。”
赵原与贾秀璋的思路一致但在用药量上存在些许偏差。
尽管只是002mg的差距但也显示出了两人的风格不一样。
赵原的用药量会比贾秀璋更多一些。
主要是赵原是急诊出身贾秀璋是胸心出身。
一个激进一个保守。
麻醉起效。
赵原与陈谢对视一眼两人开始配合操作ecmo(人工肺)。
人工肺顺利安装好患者的情况稳定接下来就是第一个关键要点了。
肺移植手术简单点说就是将患者受损的肺器官摘除然后安装上全新的肺器官人的肺部分为左肺和右肺有时候只需要移植一个肺有时候则要两个肺一起移植当两个肺都要移植的时候就要行全肺切除术。
赵原研究了一下器械包括电刀、吸引器随后朝白露看了一眼。
白小护将碘伏纱布压在他的手上。
赵原先进行消毒旋即开始切开。
贾秀璋目光聚拢露出思索之色。
赵原的切开方式很经典也很熟悉。
他从两侧胸廓前外侧切入经第四肋间再到腋中线入胸骨边缘横断胸骨。
这种切口的好处在于能起到充分显露使得全肺游离变得简单。
近几年以来在手术中倡导小切口但赵原此次却用了大切口。
主要原因在于除了全肺切除之外他还要一次性解决胸主动脉瘤的问题。
当然贾秀璋对患者是否存在胸主动脉瘤依然保持怀疑态度。
仅靠体格检查加上经验得出的结论显然是站不住脚的。
赵原用极短的时间打开了胸部。
里面的情况也出现在视野之中。