x 颅内动脉瘤是一种常见的脑血管疾病。

直观点解释就是颅内动脉管壁鼓出了一个“血泡”就像汽车轮胎鼓了个包存在爆胎的风险而颅内动脉瘤存在破裂出血的风险。

颅内动脉瘤的破裂会引起蛛网膜下腔出血患者会突发剧烈头痛伴颈部僵硬。这种头痛通常难以忍受像是头部爆炸一样。

动脉瘤一旦破裂有10%-15%的患者来不及就医直接猝死首次出血病死率可达35%。并且颅内动脉瘤破裂后极易发生再次出血再次出血的病死率则高达60%-80%。

所以不是赵原预判精准而是死亡率摆在那儿。

两个主任医师也知道出现二次破裂的概率很高但直接治疗对他们风险系数太高比二次破裂的危害还大所以两者取其轻。

至于赵原选择直接手术因为以他的能力可以直接手术这超出了两个主任的能力范畴所以两个主任医师难以理解。

就跟打游戏遇到一个超级boss。

实力欠缺的人会选择低调发育一波等超级boss状态处于最弱的时候再发起挑战不然无异于送人头。

但实力强悍的人直接无视对方的状态直接砍过去平推即可。

人体有很多动脉为什么动脉瘤常见于颅内呢？

因为脑动脉壁较身体其他部位的动脉壁薄且弹性差所以在血流长期冲击之下容易形成动脉瘤就像皮肤与某物摩擦起水泡一样。

赵原很快找到动脉瘤的位置位于右侧颈内动脉后交通段动脉瘤。

因为这条动脉与动眼神经毗邻此处动脉瘤很容易压迫动眼神经造成眼睑下垂。

从这个细节就可以看出赵原的功底。

一般来说以神经外科主任的实力可以通过开颅来做这个手术。

但开颅造成的创伤很大所以赵原选择采用介入治疗的方法。

赵原在大腿根部的股动脉上进行穿刺并置入鞘管。

伤口只有大约一个小米粒大小。

经鞘管推送导管途经腹主动脉、胸主动脉最终将导管分别推送至供应大脑的四根血管内。

在每根血管内注射造影剂动脉瘤现出原形。

神经外科主任看到图像倒抽了个寒气。

倘若不及时进行手术处理在颅压不断增高的情况下至少有三个动脉瘤会随时破裂。

每当一个动脉瘤破裂都会使得颅压迅速飙升就像是连珠弹间隔很短对脑组织造成毁灭性的冲击风暴。

“没想到赵院长的体格检查这么细致。”神经外科主任的语气变得十分钦佩“他通过观察病人的五官推测出了动脉瘤的位置然后根据经验估算颅压造成的后果。如果按照我们的思路病人会很危险。手术特别麻烦或许能救回来但预后不堪设想。”

急诊外科主任眼中露出苦涩味道“我难以理解他是用什么办法无视肺水肿的办法病人没有因此出现体征异常。”

两人的观点和角度不一样。

但表达的意思一致。

赵原的水平和境界太高选择的治疗方法他们难以理解。

赵原对病人的情况很快有了清晰的了解。

动脉瘤形状不规则在动脉瘤壁上还有一个子囊说明这个动脉瘤已经濒临破裂。

另外动脉瘤的瘤颈较宽弹簧圈在瘤腔内不稳定可能会从动脉瘤腔内脱落造成载瘤动脉的堵塞。

不幸中的万幸。